Pesquisa da USC descobre que a cannabis pode ajudar no controle dos sintomas de abstinência, bem como nos desejos e ansiedade após a abstinência. Uma nova pesquisa da Universidade do Sul da Califórnia mostra que a cannabis pode ajudar algumas pessoas a parar ou reduzir o uso de opioides.
"Entrevistamos 30 pessoas que estavam utilizando opioides, cannabis e injetando drogas", disse Sid Ganesh, estudante de doutorado da faculdade de medicina da USC e autor principal do estudo.Os participantes, que estavam recebendo serviços de uma clínica de metadona e um programa de troca de seringas em Los Angeles, disseram que a cannabis era uma ferramenta útil para ajudar a controlar o uso de opioides, em parte porque tem se tornado muito mais fácil de acessar nos últimos anos.
Os pacientes com transtorno de uso de opioides muitas vezes têm dificuldades para acessar tratamentos que salvam vidas, como suboxone e metadona, e a droga de reversão de overdose, a naloxona.O estudo, publicado no Drug and Alcohol Dependence Reports, recebeu financiamento federal por meio do Instituto Nacional de Abuso de Drogas, que normalmente apoia pesquisas que investigam os danos da cannabis em vez de seus benefícios potenciais. Notavelmente, o estudo é único porque utiliza dados qualitativos e se concentra na experiência vivida das pessoas que usam drogas.
Ganesh afirma que a pesquisa qualitativa fornece insights sobre o que realmente funciona para as populações estudadas e por quê, especialmente quando essas populações são vulneráveis e lidam com todo tipo de questões que podem não aparecer em um ponto de dados. Cinquenta e sete por cento dos participantes do estudo estavam sem moradia ou instáveis em moradias, e 70% ganhavam menos de R$ 2.100 por mês.
"É preciso entender o que está acontecendo na vida das pessoas", ela disse.Qualquer informação que possa ajudar a desvendar a complicada relação entre dependência de opioides, overdose e uso de cannabis é urgentemente necessária. As mortes por overdose de opioides têm aumentado nos últimos anos, causando mais de 80.000 mortes em 2022. Vários estudos sugerem que a legalização da cannabis tem ajudado as pessoas a reduzir o consumo de opioides, mas as evidências são contraditórias em relação ao seu impacto nas taxas de overdose de opioides. Alguns estudos mostram que os estados com cannabis legalizada têm menos casos de overdose de opioides, outros relatam o contrário. Além disso, outros afirmam que não há diferença uma maneira ou outra.
Ryan Marino, especialista em medicina da dependência e professor da Escola de Medicina da Case Western Reserve University, diz ser difícil saber qual, se houver, influência a legalização da cannabis tem sobre esses números.
"Nosso suprimento de drogas é tão tóxico que as overdoses continuaram a aumentar, independentemente, devido à prevalência de fentanil e às constantes mudanças nisso", disse Marino.
Ganesh e seus colegas descobriram que a cannabis poderia ajudar os participantes do estudo a passarem pelas fases mais difíceis ao parar ou reduzir o uso de opioides. Eles descreveram o uso da cannabis para controlar os sintomas de abstinência, bem como os desejos e ansiedade durante o período após a abstinência.
"Quando você fuma maconha, você supera aquela vontade de ficar chapado pela primeira vez", disse um participante. "Isso é o que há de especial na maconha".
As pessoas que recentemente pararam ou reduziram o uso de opioides estão especialmente em risco de overdose devido à sua tolerância mais baixa. Marino, que trata pacientes com transtorno de uso de opioides, diz que já viu alguns de seus pacientes usar cannabis com sucesso para deixar os opioides ou pelo menos reduzir o uso, enquanto outros tentaram sem sucesso. Ele diz que os dados ainda não são suficientes para sugerir que a cannabis possa ajudar a maioria das pessoas que lutam contra o transtorno de uso de opioides, mas "se ela ajuda uma pessoa a não usar ou a não sofrer uma overdose, quero dizer, isso vale mais do que qualquer quantidade de evidência. Honestamente, uma vida salva é uma vida salva".Para realmente entender o quão eficaz a cannabis pode ser no tratamento do transtorno de uso de opioides, os pesquisadores precisariam realizar ensaios clínicos em larga escala para examinar a droga.Marino diz que as restrições federais tornaram extremamente difícil estudar a cannabis dessa maneira, embora isso possa mudar em um futuro próximo. Um pequeno estudo realizado em 2015 examinou como a cannabis poderia ajudar os pacientes a aderirem a um tratamento de desintoxicação envolvendo injeções de naltrexona. Este estudo descobriu que o dronabinol, uma forma legal e sintética de THC, ajudou a aliviar os sintomas de abstinência. Os autores também acompanharam o uso de cannabis pelos participantes após o término do tratamento residencial e descobriram que as pessoas que fumavam sua própria cannabis durante a fase ambulatorial tinham o dobro de probabilidade de receber sua segunda injeção e concluir o programa de desintoxicação.Os participantes do estudo de Ganesh não estavam necessariamente usando cannabis porque ela é a melhor droga disponível para ajudar no vício em opioides, mas porque era a droga que eles podiam obter.
Um participante descreveu o uso de cannabis para reduzir o uso de fentanil enquanto esperava uma prescrição de suboxone, que ajuda as pessoas a abandonar os opioides. Ganesh destaca que a lição mais importante de sua pesquisa é que as pessoas que usam opioides precisam ter um melhor acesso a todas as formas de ferramentas de redução de danos, incluindo tratamentos como metadona e suboxone, seringas limpas, naloxona e, sim, potencialmente cannabis.
Marino já viu atitudes em relação à cannabis mudarem entre seus pacientes. No passado, ele encontrou pacientes que foram expulsos de programas de tratamento de opioides e até mesmo cortados do suboxone quando testaram positivo para cannabis, o que, segundo ele, pode levar os pacientes a usar novamente, serem presos e até mesmo morrer de overdose. Agora, ele vê um futuro possível em que a cannabis não seja mais uma barreira para o tratamento, mas uma ferramenta aceitável para o tratamento.
Fonte: The Guardian
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